Νευρική Βουλιμία

"Μόλις γύρισα από τη δουλειά… έχω φάει μόνο το πρωϊνό μου. Πρέπει να φάω τη σαλάτα μου μόνο για να μην χαλάσω τη δίαιτα. Το μυαλό μου όμως είναι στο παστίτσιο που έχω φτιάξει για τα παιδιά. Θα δοκιμάσω ένα μικρό κομματάκι και τέλος. Πεινάω τόσο πολύ που δεν μπορώ να αντισταθώ, θα φάω κι άλλο ένα … κι άλλο ένα … κι άλλο ένα και τη σοκολάτα που είχα κρύψει στο ντουλάπι. Πάλι χάλασα τη δίαιτα, είμαι χοντρή και άσχημη. Πρέπει να απαλλαγώ από αυτές τις θερμίδες!"Υπάρχουν πολλές γυναίκες που κάνουν αυτές τις σκέψεις και ζούνε παρόμοιες καταστάσεις. Η νευρική βουλιμία είναι μια διατροφική διαταραχή. Τα άτομα με νευρική βουλιμία επιδίδονται σε ατελείωτες δίαιτες, χάνουν σύντομα τον έλεγχο και εμφανίζουν επανειλημμένα επεισόδια υπερφαγίας που ακολουθούνται από διάφορους τρόπους εκκαθάρισης π.χ. εμετό ή καθαρτικά ή οποιοδήποτε άλλο μέσον φυσικό ή χημικό ώστε να απαλλαγούν από τις θερμίδες. Κατά την διάρκεια αυτών των επεισοδίων το άτομο νιώθει μια προσωρινή υποχώρηση της πείνας, του θυμού, και άλλων αρνητικών συναισθημάτων, αλλά στην ουσία μένει μια αίσθηση βιολογικής ταλαιπωρίας κι ο φόβος μην πάρει βάρος. Δημιουργείται, δηλαδή, ο λεγόμενος φαύλος κύκλος της βουλιμίας που μπορεί να κρατήσει χρόνια και είναι ιδιαίτερα ψυχοφθόρο. Έχει παρατηρηθεί ότι η βουλιμία ξεκινάει στην εφηβική ηλικία και εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στις γυναίκες από ότι στους άντρες. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες για την εμφάνιση της βουλιμίας όπως η κληρονομικότητα και ψυχολογικοί παράγοντες όπως η χαμηλή αυτοεκτίμηση. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που δεν μπορούν να εκφράσουν θυμό και συναισθηματικά τραύματα ενώ συχνά έχουν να κάνουν με την οικογένεια. Μπορεί για παράδειγμα, μία μητέρα που είναι υπερβολικά ανήσυχη με το βάρος και τη δίαιτα να "περνάει" τη διατροφική της διαταραχή στις κόρες της. Τέλος, δυστυχώς, υπάρχουν οικογένειες που κάνουν επικριτικά σχόλια για το βάρος του παιδιού. Τα άτομα με αυτή τη διατροφική διαταραχή συνήθως βιώνουν το αίσθημα κατάθλιψης, χαμηλής αυτοεκτίμησης και κακής εικόνας του σώματος τους.Ποια είναι τα συμπτώματα της νευρικής βουλιμίας;

• Βάρος κανονικό ή κοντά στο κανονικό.
• Έντονη επιθυμία για απώλεια βάρους.
• Κατανάλωση τεράστιας ποσότητας φαγητού σε χρονικό διάστημα 2-3 ωρών.
• Προσπαθούν να καλύψουν τις επιθυμίες τους μέσα από το φαγητό.
• Το φαγητό θεωρείται "απαγορευμένο".
• Αυτοτιμωρούνται μέσα από το φαγητό.
• Ζυγίζονται συχνά για να έχουν τον έλεγχο του βάρους τους. Ο έλεγχος βάρους  είναι το πιο σημαντικό πράγμα στη ζωή τους.
• Κρύβουν ή/και κλέβουν φαγητό.
• Εμμονή με το φαγητό και το βάρος.
• Αίσθηση φόβου και αβεβαιότητας, άγχος, ενοχές, τύψεις, πανικός.
• Απώλεια ελέγχου.
• Αίσθηση ότι διαφέρουν από τους άλλους, κουβαλώντας ένα ένοχο μυστικό μαζί τους.
• Χαμηλή εικόνα σώματος.
• Ακραίες συμπεριφορές ελέγχου βάρους π.χ. εμετό, χρήση καθαρτικών, χρήση χαπιών διαίτης, υπερ-γυμναστική ή νηστεία για να ξεφορτωθεί τις θερμίδες . 

Συνέπειες: Τα επαναλαμβανόμενα υπερφαγικά επεισόδια και η εκκαθάριση μπορεί να προκαλέσουν πρόβλημα στο οισοφάγο, οισοφαγική παλινδρόμηση, έλκος και δυσκοιλιότητα. Η πολύωρη ασιτία και τα ακατάστατα γεύματα προκαλούν υπογλυκαιμία. Ενώ η μεγάλη συχνότητα εμετών προκαλεί αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών που οδηγεί σε υπόταση, υποθερμία, υπονατριαιμία,  πρήξιμο, αναιμία, αρρυθμίες, έμφραγμα, ακόμα και σε θάνατο. Ο εμετός επίσης προκαλεί ερεθισμό στοματικής κοιλότητας (δόντια, ούλα κλπ) , διάβρωση των ιστών (δοντιών) και πληγές ή φλεγμονές, λόγο στομαχικών οξέων. Η συχνή χρήση καθαρτικών προκαλεί φλεγμονή και καταστροφή του εντέρου, αφυδάτωση, διαταραχή ηλεκτρολυτών, κοιλιακό άλγος, ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, τρέμουλο, αδυναμία και η χρόνια χρήση των καθαρτικών μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του παχέος εντέρου.Ευχαριστούμε την Ειρήνη Λυκουρέση Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Αθλητική Διατροφολόγος, MScΕπιστημονικός Συνεργάτης Μονάδας Εφηβικής Υγείας Β΄Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Παίδων «Π & Α. Κυριακού». Τηλ. 210 6462637, Κιν. 6944652083