Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τα διάφορα είδη διατροφικών διαταραχών, ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια, τι πρέπει να προσέχετε και πώς να ξεκινήσετε το ταξίδι προς την ανάκαμψη.
Οι διατροφικές διαταραχές είναι ασθένειες ψυχικής υγείας που επηρεάζουν σοβαρά την καθημερινότητα όσων τις υπομένουν και μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή. Οι διατροφικές διαταραχές είναι καταστάσεις συμπεριφοράς που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο κάποιος σχετίζεται με το φαγητό και το σώμα του, επηρεάζοντάς τον ψυχολογικά, σωματικά και κοινωνικά.
Κανείς δεν επιλέγει να έχει διατροφική διαταραχή. Οι διατροφικές διαταραχές είναι πολύπλοκες και πολύπλευρες και επηρεάζουν άτομα κάθε φύλου, φυλής, καταγωγής, , ηλικιών και κοινωνικοοικονομικής τάξης.
Οι διατροφικές διαταραχές ταξινομούνται σύμφωνα με τα κριτήρια του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM) και περιλαμβάνουν τη νευρική ανορεξία, τη νευρική βουλιμία και τη διαταραχή υπερφαγίας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα άτομα με διατροφικές διαταραχές μπορεί να φαίνονται υγιή, επομένως πρέπει να γνωρίζετε ποια σημάδια να αναζητήσετε.
Τι είναι η διαταραχή υπερφαγίας;
Η διαταραχή υπερφαγίας είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού σε σύντομο χρονικό διάστημα με αισθήματα απώλειας ελέγχου. Το άτομο μπορεί να τρώει γρήγορα ακόμα και όταν νιώθει ότι έχει χορτάσει. Αυτά τα επεισόδια μπορεί να συμβούν κρυφά, ενώ μπορεί να νιώθετε αγωνία, ενοχής, αμηχανία και αηδία. Η διαταραχή υπερφαγίας αναγνωρίζεται με περιστατικά τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα σε διάστημα τριών μηνών.
Προειδοποιητικά σημάδια διαταραχής υπερφαγίας:
- Μεγάλες ποσότητες φαγητού εξαφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, πολλά άδεια περιτυλίγματα και δοχεία
- Κρύβει ή συσσωρεύει τρόφιμα σε περίεργα μέρη (ντουλάπα κρεβατοκάμαρας)
- Δεν τρώει με άλλους ή φαίνεται άβολο να τρώει με άλλους
- Δείχνει ανησυχία ή αγωνία για το σωματικό βάρος και το σχήμα
- Οδοντιατρικά θέματα: διάβρωση σμάλτου, κοιλότητες, ευαισθησία των δοντιών
- Κοινωνικές αλλαγές
- Αλλαγές στα διατροφικά μοτίβα: παράλειψη γευμάτων, κατανάλωση μικρών ποσοτήτων κοντά σε άλλους, απουσία τακτικών ωρών γευμάτων, διακοπή ομάδων τροφίμων (υδατάνθρακες, γαλακτοκομικά κ.λπ.)
- Συχνή δίαιτα
- Αποχώρηση από την κοινωνική ζωή
- Διακυμάνσεις βάρους
Η διαταραχή υπερφαγίας είναι η πιο συχνά εμφανιζόμενη διατροφική διαταραχή και είναι θεραπεύσιμη.
Τι είναι η νευρική βουλιμία;
Η νευρική βουλιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κύκλους υπερφαγίας και κάθαρσης. Ομοίως με τη διαταραχή υπερφαγίας, μεγάλες ποσότητες φαγητού καταναλώνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα με αισθήματα έλλειψης ελέγχου της τροφής που καταναλώνεται. Το φαγητό συνεχίζεται ανεξάρτητα από το αν αισθάνεστε άβολα γεμάτοι. Όμως με τη βουλιμία υπάρχει αντισταθμιστική συμπεριφορά με την κάθαρση. Η κάθαρση γίνεται με: εμετό, καθαρτικά, διουρητικά ή με νηστεία ή υπερβολική άσκηση.
Η βουλιμία μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς τα περισσότερα άτομα έχουν φυσιολογικό βάρος ή μπορεί να είναι υπέρβαρα. Υπάρχει έντονη ενασχόληση με το σχήμα του σώματος και τα κιλά και υπάρχει επίσης άκρα μυστικότητα και απομόνωση από αυτή την ασθένεια. Η νευρική βουλιμία αναγνωρίζεται με τα περιστατικά υπερφαγίας και η αντισταθμιστική συμπεριφορά εμφανίζεται μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες ή περισσότερο.
Προειδοποιητικά σημάδια νευρικής βουλιμίας:
- Διακυμάνσεις βάρους: το σωματικό βάρος μπορεί να είναι εντός φυσιολογικού εύρους ή μπορεί να είναι υπέρβαρο
- Αποφεύγει να τρώει με άλλους ή δημόσια, φαίνεται άβολο να τρώει με άλλους
- Παράλειψη γευμάτων ή κατανάλωση μικρών ποσοτήτων φαγητού
- Συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα μετά το φαγητό
- Άδεια περιτυλίγματα και δοχεία
- Συσκευασίες καθαρτικών ή διουρητικών
- Απόκρυψη και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού (π.χ. ντουλάπα κρεβατοκάμαρας)
- Σημάδια ή μυρωδιές εμετού
- Πολλά χρήματα δαπανώνται σε τρόφιμα
- Ένα υπερβολικά άκαμπτο πρόγραμμα άσκησης
- Απόσυρση από φίλους και κοινωνικές δραστηριότητες
- Ευαίσθητα δόντια, διάβρωση σμάλτου
- Χρόνιος πονόλαιμος
- Πρησμένη περιοχή του λαιμού και της γνάθου
- Αραίωση μαλλιών
- Απώλεια εμμήνου ρύσεως
- Δυσανεξία στο κρύο/αίσθημα κρύου όλη την ώρα
- Ζάλη
- Ακραίες εναλλαγές διάθεσης
- Κοψίματα ή κάλοι στο πάνω μέρος των χεριών (από προκαλούμενους εμετούς)
Η βουλιμία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές ιατρικές επιπλοκές, όπως ανισορροπία ηλεκτρολυτών, αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός), ρήξεις οισοφάγου, γαστρικές διαταραχές και προβλήματα γονιμότητας.
Όσοι πάσχουν από νευρική βουλιμία μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν συνυπάρχουσες καταστάσεις όπως η χρήση ουσιών, ο αυτοτραυματισμός και η παρορμητικότητα (επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές, κλοπές σε καταστήματα) . Υπάρχει επίσης υψηλή συχνότητα ψυχιατρικών διαταραχών όπως οι διαταραχές διάθεσης και άγχους .
Όσοι παλεύουν με τη βουλιμία νιώθουν μεγάλη ντροπή και αμηχανία για το φαγητό τους και καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για να είναι όσο το δυνατόν πιο δυσδιάκριτοι. Η ντροπή και η μυστικότητα μπορεί να καθυστερήσουν τον εντοπισμό και τη θεραπεία. Η οικογένεια και τα αγαπημένα πρόσωπα παίζουν καθοριστικό ρόλο στην προσφορά υποστήριξης.
Τι είναι η νευρική ανορεξία;
Η νευρική ανορεξία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έναν έντονο και παράλογο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους και μια παραμορφωμένη εικόνα σώματος. Τα άτομα που πάσχουν από ανορεξία αποφεύγουν και περιορίζουν το φαγητό σε πολύ μικρές ποσότητες μέσω υπερβολικής δίαιτας, αποφεύγοντας πλήρεις ομάδες τροφίμων, ενώ ελέγχουν συνέχεια την πρόσληψη θερμίδων.
Από όλες τις διατροφικές διαταραχές, η ανορεξία έχει το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας, ο θάνατος μπορεί να προκύψει λόγω πείνας ή ανισορροπίας ηλεκτρολυτών. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα ψυχικής υγείας, κοινωνική απομόνωση και σοβαρή κατάθλιψη.
Η νευρική ανορεξία αναγνωρίζεται με τα εξής κριτήρια: περιορισμός της πρόσληψης τροφής που οδηγεί σε σημαντικά χαμηλό σωματικό βάρος, έντονος φόβος αύξησης βάρους αν και λιποβαρής, παραμορφωμένη εικόνα για το πώς βλέπει το σώμα τους ή άρνηση ή τρέχον χαμηλό σωματικό βάρος .
Προειδοποιητικά σημάδια ανορεξίας:
- Ακραία απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα
- Τρώει μόνο ορισμένα τρόφιμα (τροφές που θεωρούνται «ασφαλείς»
- Αυστηρός περιορισμός των τροφίμων
- Βρίσκει δικαιολογίες για να αποφύγει να φάει δημόσια ή με άλλους
- Ασχολία με το φαγητό, τις θερμίδες, τα λιπαρά, τη ζάχαρη
- Μαγειρεύει ή ψήνει φαγητό για άλλους αλλά δεν το τρώει
- Συχνός έλεγχος καθρέφτη ή έλεγχος σώματος
- Υπερβολική άσκηση
- Απώλεια εμμηνορροϊκών κύκλων
- Πεπτικά προβλήματα: κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα
- Ζάλη ή λιποθυμία
- Λεπτά μαλλιά που σπάνε ή πέφτουν
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Κόπωση και λήθαργος
- Δυσανεξία στο κρύο/αίσθημα κρύου όλη την ώρα
- Κάλυψη σώματος με στρώσεις ρούχων
- Κοινωνική απομόνωση ή απόσυρση
- Ευερέθιστο
- Κατάθλιψη
- Χρήση καθαρτικών
Το ανθρώπινο σώμα είναι εξαιρετικά ανθεκτικό και έχει μεγάλη θέληση να επιβιώσει. Με την ανορεξία το σώμα δεν λαμβάνει τη διατροφή και τις θερμίδες που χρειάζεται και αυτό εκδηλώνεται σωματικά όταν αρχίζει να επιβραδύνει ό,τι θεωρεί μη απαραίτητες λειτουργίες όπως η τριχοφυΐα, η ανάπτυξη των νυχιών και η κυτταρική ανανέωση. Οι εξετάσεις αίματος συχνά δεν αντικατοπτρίζουν το επίπεδο της ανεπαρκούς πρόσληψης τροφής και της πείνας. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα μπορεί να φαίνονται φυσιολογικά, γι αυτό και κάποιος μπορεί να παρουσιάζεται ως υγιής αλλά να είναι πολύ άρρωστος.
Τα περιστατικά νευρικής ανορεξίας αυξάνονται σε νεότερα άτομα (κάτω των 15 ετών). Όσοι πάσχουν από ανορεξία συχνά διστάζουν να αναζητήσουν θεραπεία, παρά τις επιζήμιες συνέπειες της ασθένειας. Η εμπειρία αυτής της ασθένειας είναι διαφορετική, επομένως είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις σωματικές, ψυχικές και συμπεριφορικές πτυχές κάποιου.
Τι είναι η νευρική ορθορεξία;
Αν και δεν αναγνωρίζεται ως διατροφική διαταραχή, η ορθορεξία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ψυχική δυσφορία, συνέπειες για την υγεία και να οδηγήσει σε διατροφική διαταραχή. Η ορθορεξία μπορεί να περιγραφεί ως μια ανθυγιεινή εμμονή με την υγιεινή διατροφή ή ως διαταραγμένη υγιεινή διατροφή. Πολλά από τα προειδοποιητικά σημάδια που περιγράφονται για την ορθορεξία αντικατοπτρίζουν εκείνα της νευρικής ανορεξίας και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.
Η ορθορεξία μπορεί να ξεκινήσει με μια καλοπροαίρετη πρόθεση να είναι κάποιος πιο υγιής με την επιδίωξη της βέλτιστης διατροφής, αλλά γίνεται εμμονική, περιοριστική και ανθυγιεινή. Το κίνητρο πίσω από την ορθορεξία είναι η προσήλωση στην ποιότητα των τροφίμων για να είναι υγιείς, φυσικές και αγνές. Ο όρος νευρική ορθορεξία επινοήθηκε για πρώτη φορά το 1997 από τον γιατρό Steven Bratman όπου είδε παθολογικές εμμονές με την υγιεινή διατροφή.
Η χρήση των μέσων κοινωνικής δικτύωσης έχει αποδειχθεί ότι έχει αρνητικές επιπτώσεις στην εικόνα του σώματος και τη διαταραγμένη διατροφή και σχετίζεται με προβλήματα ψυχικής υγείας, με υψηλότερες περιπτώσεις κατάθλιψης και διατροφικών διαταραχών. Επίσης η υψηλότερη χρήση του instagram συνδέεται με μεγαλύτερη τάση προς την ορθορεξία.
Με την ορθορεξία να μην θεωρείται διατροφική διαταραχή, δεν υπάρχουν επίσημα κριτήρια DSM. Ωστόσο, τα συμπτώματα και τα προειδοποιητικά σημάδια μπορούν να σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε εάν κάποιος παλεύει με ορθορεξία.
Προειδοποιητικά σημάδια ορθορεξίας
- Αφιερώνει αρκετό χρόνο στον προγραμματισμό των γευμάτων
- Ενδιαφέρεται περισσότερο για τη διατροφική αξία ενός γεύματος παρά για την ευχαρίστηση του φαγητού
- Αποκοπή ολόκληρων τροφίμων ή ομάδων τροφίμων (υδατάνθρακες, ζάχαρη, γαλακτοκομικά, κρέας, ζωικά προϊόντα)
- Εγκαταλείπει τα φαγητά που απολάμβανε για να φάει τα «σωστά» φαγητά
- Οι διατροφικές συνήθειες δυσκολεύουν το φαγητό έξω ή σε φίλους και συγγενείς
- Αποφυγή φαγητού που θεωρείται «ανθυγιεινό»
- Αισθήματα ενοχής όταν τρώει τρόφιμα που θεωρούνται «ανθυγιεινά»
- Υπερβολικά επικριτικός για την περιεκτικότητα των τροφίμων σε θρεπτικά συστατικά
- Δυσανεξία στις διατροφικές πεποιθήσεις ή προτιμήσεις των άλλων
- Τελετουργίες φαγητού (π.χ. κανόνες που διέπουν ποια τρόφιμα μπορούν να συνδυαστούν)
- Αυστηροί κανόνες για το τι μπορεί και τι δεν μπορεί κανείς να φάει
Η ορθορεξία μπορεί να οδηγήσει σε διατροφικές διαταραχές, ιδιαίτερα σε ανορεξία. Είναι συνήθως παρούσα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Σε αντίθεση με τις διατροφικές διαταραχές, τα άτομα με ορθορεξία ανταποκρίνονται πιο εύκολα στη θεραπεία και αυτό μπορεί να αποδοθεί στην επιδίωξη και την έμφαση στην ευεξία.
Άλλες Διατροφικές Διαταραχές
Διαταραχή αποφυγής περιοριστικής πρόσληψης Τροφής (ARFID)
Παρόμοια με τη νευρική ανορεξία, το ARFID περιλαμβάνει περιορισμό της πρόσληψης τροφής, ωστόσο δεν συνεπάγεται φόβο αύξησης βάρους ή παραμορφωμένη εικόνα σώματος. Το ARFID παρουσιάζεται ως έλλειψη ενδιαφέροντος για τα τρόφιμα, την αποφυγή με βάση τα αισθητηριακά χαρακτηριστικά των τροφίμων.
Pica
Το Pica περιλαμβάνει την κατανάλωση αντικειμένων που δεν θεωρούνται τροφή, όπως: κιμωλία, μπογιά, άργιλος, χαρτί, χώμα ή κάρβουνο. Η διάγνωση για το Pica γίνεται από το κλινικό ιστορικό του ασθενούς.
Διαταραχή μηρυκασμού
Η διαταραχή του μηρυκασμού περιλαμβάνει την παλινδρόμηση (φτύσιμο) της άπεπτης τροφής από το στομάχι και την εκ νέου μάσηση και στη συνέχεια είτε την εκ νέου κατάποση είτε την εκ νέου φτύσιμο.
Άτυπη νευρική ανορεξία
Παρόμοια με τη νευρική ανορεξία, η άτυπη ανορεξία περιλαμβάνει περιορισμό της πρόσληψης τροφής που οδηγεί σε σημαντική απώλεια βάρους, έντονο φόβο για αύξηση βάρους και διαστρεβλωμένη εικόνα για το πώς βλέπει κανείς το σώμα του. Ωστόσο, με την άτυπη ανορεξία το βάρος του ατόμου είναι εντός ή πάνω από το φυσιολογικό εύρος.
Σύνδρομο νυχτερινής διατροφής
Επαναλαμβανόμενα επεισόδια νυχτερινού φαγητού, όταν για παράδειγμα κάποιος τρώει μετά το ξύπνημα ή το βράδυ (μετά το βραδινό γεύμα). Με αυτή τη συμπεριφορά έρχεται σημαντική ψυχική δυσφορία.
Είτε εσείς είτε κάποιος που σας ενδιαφέρει υπομένει μια διατροφική διαταραχή, η εκπαίδευση του εαυτού σας σχετικά με τη φύση των διατροφικών διαταραχών μπορεί να βοηθήσει στην ανάρρωση.
Με οποιαδήποτε διατροφική διαταραχή, το άτομο μπορεί να φαίνεται υγιές αλλά να είναι εξαιρετικά άρρωστο. Όταν ψάχνετε για τα προειδοποιητικά σημάδια, αυτό που που πρέπει να αναζητήσετε είναι η αλλαγή. Αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες, αλλαγή στη στάση απέναντι στο σώμα, αλλαγή συμπεριφοράς γύρω από το φαγητό, αλλαγή στις κοινωνικές δραστηριότητες. Αλλαγή.
Θεραπεία
Η ανάρρωση από οποιαδήποτε διατροφική διαταραχή είναι δυνατή. Η θεραπεία γενικά περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει ατομική θεραπεία και διατροφική αποκατάσταση.
Ωστόσο η αναζήτηση βοήθειας συχνά αποφεύγεται ή καθυστερείται, για λόγους άρνησης (ιδιαίτερα στην ανορεξία) ή στίγματος και ντροπής (ιδιαίτερα στη βουλιμία). Μερικές φορές τα άτομα μπορεί να μην ξέρουν πού να απευθυνθούν για βοήθεια. Η εύρεση ενός διαιτολόγου και ψυχολόγου με τον οποίο θα αισθάνεστε ασφαλείς και θα συνδέεστε είναι υψίστης σημασίας για να ξεκινήσετε το ταξίδι σας προς την ανάκαμψη.
Ακολουθήστε το jenny.gr στο google news και μάθετε τα πάντα γύρω από τη διατροφή, τη γυμναστική, το σεξ και την ψυχική υγεία.
