Οzempic, wegovy και άλλα φάρμακα απώλειας βάρους: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζεις

Τα φάρμακα για τον διαβήτη όπως το Ozempic (σεμαγλουτίδη) και το wegovy, μια ομάδα γνωστή ως αγωνιστές του υποδοχέα πεπτιδίου-1 τύπου γλυκαγόνης (GLP-1), έχουν ανατρέψει την επιχείρηση απώλειας βάρους τα τελευταία δύο χρόνια. Ένας στους οκτώ ενήλικες λέει ότι τα έχει δοκιμάσει. Όμως, παρ' όλα τα πλεονεκτήματά τους, υπάρχει μια προειδοποίηση: Προκειμένου να διατηρηθεί το βάρος που θα χάσετε, θα πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα για όλη σας τη ζωή.

Όπως και με κάθε άλλη χρόνια πάθηση, η διακοπή του φαρμάκου σας θα έχει αντίστροφα αποτελέσματα, δηλαδή την έξαρση των συμπτωμάτων, και σε αυτή την περίπτωση, με την ανάκτηση του βάρους που χάσατε. Επίσης δεν υπάρχουν οριστικά δεδομένα σχετικά με τον καλύτερο τρόπο διακοπής αυτών των φαρμάκων ή ποιοι θα μπορούσαν να διατηρήσουν με επιτυχία το βάρος τους χωρίς αυτά.

ΥΓΕΙΑ + ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Είναι η παχυσαρκία επιλογή σου ή μήπως όχι;

Τι λέει η έρευνα για τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μιμούμενοι το GLP-1, μια ορμόνη που απελευθερώνει το σώμα σας μετά το φαγητό. Το GLP-1 συνδέεται με τους υποδοχείς του εγκεφάλου και του πεπτικού σας συστήματος και βοηθά στη ρύθμιση της πείνας, της όρεξης και του κορεσμού—αίσθημα κορεσμού—καθώς και στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Επιβραδύνει επίσης την πέψη, κάτι που μπορεί να σας οδηγήσει να τρώτε λιγότερο. Τα άτομα με παχυσαρκία ή διαβήτη τύπου 2 μπορεί να μην απελευθερώνουν τόσο πολύ GLP-1 όσο οι υπόλοιποι. Η λήψη της συνθετικής έκδοσης αντισταθμίζει αυτό το έλλειμμα. Εκεί βρίσκεται το ζήτημα: Το φάρμακο δεν ωθεί το σώμα σας να παράγει περισσότερα GLP-1, αλλά συμπληρώνει ό,τι υπάρχει. Μόλις σταματήσετε να παρέχετε αυτήν την ορμονική ώθηση, πιθανότατα θα επιστρέψετε στο να τρώτε όπως παλιά και θα ακολουθήσει η αύξηση βάρους.

Λοιπόν, ίσως αναρωτιέστε γιατί να σταματήσετε να τα παίρνετε; Όσο δημοφιλή και αν είναι τα GLP-1, αυτά τα φάρμακα είναι συχνά δύσκολο να τα λαμβάνετε μακροπρόθεσμα. Στην πραγματικότητα, μια μεγάλη μελέτη που αναλύει δεδομένα από σχεδόν 200.000 ανθρώπους διαπίστωσε ότι πάνω από τα μισά άτομα με παχυσαρκία σταμάτησαν να χρησιμοποιούν τα φάρμακα μέσα σε ένα χρόνο. Τα δεδομένα αποκάλυψαν επίσης ότι όταν το φάρμακο διακόπηκε απότομα, οι περισσότεροι άνθρωποι παρουσίασαν σημαντική ανάκτηση βάρους.

unsplash

Άλλα στοιχεία το επιβεβαιώνουν:

Σε μια μελέτη του 2022 , οι συμμετέχοντες χρησιμοποίησαν σεμαγλουτίδη εβδομαδιαία για 68 εβδομάδες. Σε εκείνο το σημείο, η μέση απώλεια βάρους ήταν πάνω από το 17% του σωματικού βάρους. Ένα χρόνο μετά τη διακοπή, οι συμμετέχοντες είχαν ανακτήσει αρκετό βάρος. Μια παλαιότερη μελέτη, η Τυχαιοποιημένη Κλινική Δοκιμή STEP 4 , είπε στους συμμετέχοντες να χρησιμοποιήσουν σεμαγλουτίδη για 20 εβδομάδες, μετά τις οποίες κάποιοι συνέχισαν να τη λαμβάνουν ενώ άλλοι την άλλαξαν σε εικονικό φάρμακο. Τις επόμενες 48 εβδομάδες, όσοι έλαβαν το πραγματικό φάρμακο έχασαν περίπου 8% περισσότερο από το σωματικό τους βάρος, ενώ η ομάδα εικονικού φαρμάκου είχε κατά μέσο όρο κέρδος 7%.

Το 2024, η Τυχαιοποιημένη Κλινική Δοκιμή SURMOUNT-4 έδωσε στους συμμετέχοντες τιρζεπατίδη για 36 εβδομάδες και στη συνέχεια άλλαξαν ορισμένους σε εικονικό φάρμακο. Η συνέχιση της τιρζεπατίδης βοήθησε αυτή την ομάδα να χάσει άλλο 5,5%, ενώ η ομάδα εικονικού φαρμάκου είχε κατά μέσο όρο ανάκτηση 14%.

Τι θα συμβεί αν χρειαστεί να σταματήσετε τα φάρμακα απώλειας βάρους

Καμία από αυτές τις μελέτες δεν σχεδιάστηκε για να βρει τον καλύτερο τρόπο για να σταματήσετε το GLP-1. Κοίταξαν μόνο τι συμβαίνει όταν το σταματήσετε. Αυτό σημαίνει ότι εάν πρέπει να σταματήσετε το GLP-1 θα μπορούσαν να υπάρχουν τρόποι να το κάνετε που να έχουν λιγότερες επιπτώσεις στο βάρος σας.

Τα φάρμακα GLP-1 είναι πολύ δημοφιλή, αλλά εξακολουθούν να είναι σχετικά νέα ως θεραπεία για την παχυσαρκία—και δεν είναι μαγικά. Κάθε χρόνο που περνά, οι ερευνητές ανακαλύπτουν περισσότερα για το πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα. Αλλά μέχρι να δημοσιευθεί έρευνα μεγάλης κλίμακας, οι περισσότεροι που ξεκινούν ένα φάρμακο GLP-1 θα πρέπει να το θεωρούν ως μακροπρόθεσμη δέσμευση. Και να θυμάστε, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας εξαρτάται από την ικανότητά σας να πολλά κάνετε περισσότερα από το να κάνετε στον εαυτό σας μια εβδομαδιαία ένεση.

Ανεξάρτητα από τη θεραπεία που δίνουμε σε έναν ασθενή, ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα απώλειας βάρους και η διάρκεια τους εξαρτώνται από την τροποποίηση του τρόπου ζωής. Αν βασίζεστε απλώς στα φάρμακα, τίποτα δεν πρόκειται να λειτουργήσει.